2018年4月1日起,除個(gè)別邊遠(yuǎn)地區(qū)外,我國(guó)幾乎所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床用血將全部來(lái)自于公眾自愿自發(fā)的無(wú)償獻(xiàn)">

互助獻(xiàn)血被全面叫停 如何保障血液供應(yīng)?

時(shí)間:2018-04-03 17:30:17來(lái)源:中國(guó)甘肅在線編輯:馬彥程點(diǎn)擊:

2018年4月1日起,除個(gè)別邊遠(yuǎn)地區(qū)外,我國(guó)幾乎所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床用血將全部來(lái)自于公眾自愿自發(fā)的無(wú)償獻(xiàn)血。


互助獻(xiàn)血被全面叫停 如何保障血液供應(yīng)?

2018年4月1日起,除個(gè)別邊遠(yuǎn)地區(qū)外,我國(guó)幾乎所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床用血將全部來(lái)自于公眾自愿自發(fā)的無(wú)償獻(xiàn)血。

為什么被叫停?打擊非法“血頭”

1998年,互助獻(xiàn)血被正式納入《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》,第15條規(guī)定,為保障公民臨床急救用血的需要,國(guó)家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲(chǔ)血,動(dòng)員家庭、親友、所在單位以及社會(huì)互助獻(xiàn)血。具體來(lái)說(shuō),也就是在血庫(kù)緊張的時(shí)候,血液中心鼓勵(lì)病患親友進(jìn)行獻(xiàn)血,親友獻(xiàn)血后,可持獻(xiàn)血證到所在醫(yī)院,為病患換用所用的等量血液。

然而,作為無(wú)償獻(xiàn)血的形式之一,如今卻被越來(lái)越多的不法分子鉆了空子,催生出血頭賣血的產(chǎn)業(yè)鏈。

“有償互助獻(xiàn)血,400CC-400元,急需獻(xiàn)血人員,當(dāng)場(chǎng)發(fā)放獻(xiàn)血金。”類似的廣告常常貼滿各大醫(yī)院附近的街頭巷尾,隨處可見(jiàn)。他們以低價(jià)招募社會(huì)人員假扮病人親友去互助獻(xiàn)血,然后高價(jià)賣給病人,從中賺取差價(jià),使無(wú)償獻(xiàn)血變?yōu)榱擞袃敨I(xiàn)血。

2017年9月,根據(jù)廣西壯族自治區(qū)公安廳信息顯示,在南寧血站周邊長(zhǎng)期盤踞著三個(gè)有組織、有分工的犯罪團(tuán)伙,他們一袋400毫升的全血,以300元到400元的價(jià)格從賣血人處購(gòu)入,再以600元到800元的價(jià)格賣給患者,一個(gè)單位的血小板,“血頭”收購(gòu)價(jià)是400元到800元,賣出價(jià)則高達(dá)1100元到1500元。

無(wú)獨(dú)有偶,2017年2月,北京市朝陽(yáng)區(qū)檢查院以涉嫌非法組織賣血罪對(duì)犯罪嫌疑人進(jìn)行逮捕。二人分工明確,周某負(fù)責(zé)在醫(yī)院血液中心尋找需要用血的病人或其家屬,與客戶商定價(jià)格,一般為1500元/400ml,趙某則組織手下通過(guò)微信、QQ、線下發(fā)放小廣告等方式聯(lián)系獻(xiàn)血人員,交代如何應(yīng)付醫(yī)生詢問(wèn),并帶到獻(xiàn)血站。

非法賣血猖獗正是制度存在漏洞。周某到案后稱,由于醫(yī)院及獻(xiàn)血站對(duì)于獻(xiàn)血人與用血人之間的關(guān)系不進(jìn)行實(shí)質(zhì)性審查,獻(xiàn)血站不可能一一識(shí)別,只需用血病人在《互助獻(xiàn)血單》上填寫雙方的信息,賣血活動(dòng)就能輕而易舉。

血從哪里來(lái)?無(wú)償獻(xiàn)血是關(guān)鍵

不少人擔(dān)心,全面停止互助獻(xiàn)血之后,各地還能否保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于用血的需求?北京市衛(wèi)計(jì)委曾在2月底回應(yīng)稱,積極協(xié)調(diào)采供血機(jī)構(gòu)和臨床用血機(jī)構(gòu),提前部署并制定預(yù)案。北京衛(wèi)計(jì)委聯(lián)系兄弟省份血液管理部門調(diào)劑調(diào)入血液。目前,河北、山西、湖北、湖南等地均向北京調(diào)劑了血小板,河南、湖北、山西和河北向北京調(diào)劑了紅細(xì)胞。

不過(guò),要真正減少互助獻(xiàn)血,提高主動(dòng)無(wú)償獻(xiàn)血比例是關(guān)鍵。在美國(guó),所需的血液基本由無(wú)償獻(xiàn)血來(lái)保障。根據(jù)美國(guó)紅十字會(huì)(ARC)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),18~65歲的人當(dāng)中,38%有獻(xiàn)血的意愿,無(wú)償獻(xiàn)血人數(shù)在1千個(gè)人中超過(guò)了30人次。在德國(guó)明確禁止以金錢或者物質(zhì)作為條件鼓勵(lì)人們?nèi)カI(xiàn)血。

全國(guó)政協(xié)委員、山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院血液科主任楊林花介紹,發(fā)達(dá)國(guó)家無(wú)償獻(xiàn)血平均7%,而我國(guó)2015年無(wú)償獻(xiàn)血僅為0.9%左右,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家,也低于世界衛(wèi)生組織發(fā)布的滿足臨床用血的標(biāo)準(zhǔn):1%-3%的獻(xiàn)血。我國(guó)無(wú)償獻(xiàn)血總量2013年為4070噸,而就診人數(shù)達(dá)到75億人次,用血需求遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于獻(xiàn)血量。

與此同時(shí),有專家分析,獻(xiàn)血人群結(jié)構(gòu)不合理和采供血機(jī)構(gòu)屬地化管理模式也是造成季節(jié)性血荒的兩大主要原因。

比如,大學(xué)生群體和外來(lái)務(wù)工人員占比較高,而采血組織方式中70%是街頭采血,30%是團(tuán)體獻(xiàn)血,團(tuán)體獻(xiàn)血中近半是以大學(xué)生為主,一到春節(jié)等假期,采血主要來(lái)源就沒(méi)有了。

此外,江蘇省血液中心2014年關(guān)于人均用血量的調(diào)查顯示,當(dāng)年江蘇省常住人口人均用血量是3.39毫升,省會(huì)南京人均用血量是6.21毫升,是蘇北一些地區(qū)的2~3倍,這就造成了某些用血量較少的地區(qū)供血量充足,但由于沒(méi)有響應(yīng)的調(diào)配機(jī)制,缺血的地區(qū)得不到血,血多的地區(qū)過(guò)了保質(zhì)期就只能浪費(fèi)。

令人欣慰的是,自南寧2017年9月互助獻(xiàn)血全面暫停以來(lái),當(dāng)?shù)孬I(xiàn)血人次和采血量不降反升。據(jù)南寧中心血站數(shù)據(jù),2016年有13.2萬(wàn)人次參與無(wú)償獻(xiàn)血,采血52.74噸,較2015年分別增長(zhǎng)3.13%和10.08%。究其原因,正是通過(guò)加大宣傳協(xié)調(diào)力度,組織公務(wù)員、醫(yī)務(wù)人員、高校學(xué)生等群體無(wú)償獻(xiàn)血。(來(lái)源:健康時(shí)報(bào))

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